Acantamøbe hornhindebetændelse

Revideret: 12.03.2018

Acantamøbe keratit ses med stigende hyppighed i udlandet og må derfor mistænkes hos personer efter ophold i især Amerika og Asien. Sygdommen ses efter eksposition for kontamineret vand, fx fra swimmingpools eller jord og ses næsten udelukkende hos kontaktlinsebrugere. 

 

Objektive fund: Klinisk ligner affektionen en stromal herpesinfektion med diffus grålig uklarhed af hornhinden. 

Diagnosen stilles ved farvning og dyrkning fra skrab eller biopsi fra hornhinden. 

Behandlingsvejledning

Der findes ikke et enkelt virksomt middel mod amøben, hvorfor forskellige, langvarige behandlinger må forsøges. Der bruges kombinationer af antiseptiske stoffer (klorhexidin 0,02% og polyhexamethylene biguanide 0,02%), aminoglykosider (Neomycin 10.000U/ml) og imidazoler (Miconazol 1%). Dimethyl sulfoxide har også været forsøgt.  

Behandlingen varetages kun af højt specialiserede afdelinger. 

Referencer

3424. Carrijo-Carvalho LC, Sant'ana VP, Foronda AS et al. Therapeutic agents and biocides for ocular infections by free-living amoebae of Acanthamoeba genus. Surv Ophthalmol. 201; 62(2):203-18, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27836717 (Lokaliseret 12. marts 2018)