Alkoholoverforbrug

Revideret: 09.03.2017

Overforbrug af alkohol 

Sundhedsstyrelsen opererer med 3 sæt genstandsgrænser. 

  • Højst 7 genstande/uge for kvinder og 14 genstande/uge for mænd giver lav risiko for alkoholrelateret sygdom.
  • Over 14 genstande/uge for kvinder (storforbrug) og 21 genstande/uge for mænd (storforbrug) giver høj risiko for alkoholrelateret sygdom.
  • Hyppig indtag af mere end 5 genstande ved enkeltstående lejligheder (binge drinking) giver øget risiko for alkoholrelateret sygdom og tidlig død.

Storforbrug indebærer en øget risiko for udvikling af somatiske, psykiske eller sociale skader. Alkohol storforbrug har en multifaktoriel baggrund (miljø, arv, sociale og psykologiske problemer, kulturelle faktorer, drikkevaner, drikkepres, samt - i nogle tilfælde - fysisk eller psykisk sygdom). 

  

Skadeligt brug af alkohol 

Er WHOs betegnelse for et alkoholforbrug, der medfører psykiske symptomer (fx tristhed, angst) og/eller fysiske symptomer (fx lever- eller pancreasaffektion), betinget af organpåvirkning. Hvis tilstanden er ledsaget af afhængighed, anvender man i stedet diagnosen alkoholafhængighed. 

Behandlingsvejledning

Non-farmakologisk behandling 

Livsstilssamtale (brief intervention). Grundlaget for samtalen er "den motiverende samtale", som skal tilskynde patienten til at foretage en ændring i sit alkoholforbrugsmønster. Efter en kortlægning af alkoholforbrugets mængde og art samt fordeling i relation til tid på døgnet og ugedage, aftales målsætning om nedbringelse af den forbrugte mængde alkohol. Det klarlægges hvor og hvornår mv., der kan bruges alkohol. Der aftales desuden kontroller til afklaring af, om patientens målsætninger med nedbringelse af alkoholforbruget holder. 

 

Farmakologisk behandling 

Anticravingmidler.Acamprosat kan tilbydes storforbrugere, der har udviklet enkelte symptomer på afhængighed uden at opfylde alle kriterier, hvis storforbruget er startet efter 30 års alderen, og især hvis patienten ved siden af sit overforbrug af alkohol har en personlighed med ængstelige træk. 

Disulfiram kan hos nogle patienter benyttes i en overgangsperiode, hvis patienten ønsker at øge sandsynligheden for totalafholdenhed. 

 

Man bør stile mod en behandlingstid på mindst 6 måneder, men acceptere, at det ikke er muligt hos alle. Det er vigtigt at have øje for, at storforbruget ikke er sekundært til anden psykisk lidelse, som i så fald må behandles samtidigt. En forudsætning for at behandlingen lykkes er, at patienten erkender problemet og er motiveret for at gøre noget ved det. Ofte vil de sekundære skader til alkoholoverforbruget svinde af sig selv, når alkoholindtaget mindskes. Ellers må de behandles sideløbende.