Detremin®

A11CC05
 
 

Anvendelsesområder

  • Vitamin D-mangel, vitamin D-insufficiens, profylakse og behandling af vitamin D-insufficiens ved malabsorption.
  • Rakitis hos børn, osteomalaci forårsaget af vitamin D-mangel.
  • Understøttende behandling ved osteoporose kombineret med calcium og evt. specifikt antiosteoporotisk middel.
  • Profylaktisk hos patienter med øget risiko for osteoporotiske frakturer i kombination med calcium.
  • Sekundær hyperparatyroidisme.
Se endvidere:

Dispenseringsform

Orale dråber, opløsning. 1 ml (40 dråber) indeholder 0,5 mg (20.000 IE) cholecalciferol (vitamin D3). 

Doseringsforslag

  

Vitamin D-mangel, vitamin D-insufficiens 

  • 1-8 dråber dgl.

  

Behandling af vitamin D-insufficiens ved malabsorption 

  • 1-20 dråber dgl.

  

Profylaktisk mod vitamin D-insufficiens ved malabsorption 

  • 1-4 dråber dgl.

  

Rakitis hos børn 

  • Børn > 1 år
    • 12 dråber dgl. 
    • Vedligeholdelsesdosis. 1 dråbe dgl.
  • Børn < 1 år. 6 dråber dgl.

  

Osteomalaci forårsaget af vitamin D-mangel 

  • Voksne
    • 20 dråber dgl. 
    • Vedligeholdelsesdosis. 2-3 dråber dgl.

  

Understøttende behandling ved osteoporose kombineret med calcium og evt. specifikt antiosteoporotisk middel 

  • 1 dråbe dgl.

  

Profylaktisk hos patienter med øget risiko for osteoporotiske frakturer i kombination med calcium 

  • 1 dråbe dgl.

  

Sekundær hyperparatyroidisme 

  • 2-6 dråber dgl.

  

Bemærk:  

  • Evt. højere doser til patienter med højt BMI.
  • Bør tages sammen med et hovedmåltid.
  • 4 dråber ~ 50 mikrogram ~ 2.000 IE cholecalciferol (vitamin D3).

Kontraindikationer

  • Hypercalcæmi.
  • Hypervitaminosis D.

Forsigtighedsregler

  • Nedsat nyrefunktion.
  • Hos patienter med nyreinsufficiens bør serumniveauet af 25-OH-calciferol og calcium bestemmes efter tre måneders behandling.
  • Ved sekundær hyperparatyroidisme bør PTH-niveauet også bestemmes.

Bivirkninger

Ikke kendt Abdominalsmerter.
Hypercalcæmi.

Interaktioner

  • Phenytoin og barbitursyrederivater øger nedbrydningen af vitamin D og blokerer for virkningen af 1-α,25-dihydroxycholecalciferol. 
  • Ved langvarig behandling med rifampicin kan der forekomme osteomalaci, specielt hos børn og gravide på grund af rifampicin-induceret øget omsætning af vitamin D.
  • Ved stærkt nedsat nyrefunktion bør vitamin D ikke anvendes sammen med calcium.

Graviditet

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Der er data for 2.700 eksponerede i 1. trimester og mange tusinde i 2. og 3. trimester uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Et dgl. tilskud på 10 mikrogram (400 IE) vitamin D anbefales under graviditet. Bør ikke anvendes, hvis der gives anden vitamin D-holdig behandling. 


Se endvidere

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: I terapeutiske doser vil den mængde vitamin D, som barnet får, ikke udgøre en risiko. Ved doser op til 160 mikrogram (6.400 IE) vitamin D dgl. er der ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. 


Se endvidere

Bloddonor

Må tappes. Donors tappeegnethed bør vurderes af læge, hvis præparatet indtages som andet end kosttilskud.

Forgiftning

Symptomerne skyldes den ledsagende hypercalcæmi og er præget af opkastning, obstipation, hovedpine, arytmi, konfusion, dehydrering (polyuri) og evt. asystoli. 

Farmakodynamik

  • Omdannes hurtigt i leveren til den aktive metabolit af vitamin D3, calcitriol.
  • Cholecalciferol stimulerer gastrointestinal absorption af calcium og fosfat og tubulær reabsorption af calcium.
  • Produktionen af parathyroideahormon hæmmes, og dermed reduceres fosfatudskillelsen gennem nyrerne.  
  • Calcitriol har betydning for de- og remineralisering af knoglevæv.

Farmakokinetik

  • Cholecalciferol absorberes næsten fuldstændigt. 
  • Cholecalciferol absorberes sammen med fedt, og indtagelse sammen med et hovedmåltid kan derfor øge absorptionen. 
  • Efter en enkelt dosis cholecalciferol nås maksimale plasmakoncentration af den aktive metabolit calcitriol efter ca. én uge. 
  • Udskilles primært med fæces, men også gennem nyrerne.

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris i kr. Pris DDD
(B) orale dråber, opløsning 20.000 IE/ml 506919
10 ml
420,90 1,68
 
 

Revisionsdato

2016-08-23. Priserne er dog gældende pr. mandag den 20. november 2017
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at pro.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Pro.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...