Artificielle steroider med påvirkning af østrogen-, progesteron- og androgenreceptorer

G03CX

Revideret: 15.03.2017

Tibolon er et artificielt steroid med kombineret østrogen, progesteron og androgen virkning. Tibolon både hæmmer proliferation og reducerer den østrogene aktivitet i endometriet. Det er derfor en blødningsfri behandling med lav risiko for irregulære forandringer af endometriet. Tibolon lindrer vasomotoriske gener i klimakteriet og urogenitale symptomer som følge af vaginal atrofi. 

 

Tibolon nedsætter plasmakoncentrationen af bindingsproteinet sex-hormone-binding-globulin (SHBG), og dermed øges den frie mængde cirkulerende testosteron. Tibolon øger desuden plasmakoncentrationen af dihydroepiandrosteronesulfat og har også i sig selv en androgenreceptor-stimulerende virkning. De androgene virkninger kan have en positiv effekt på nedsat libido.
Tibolon medfører ikke brystspænding og mastalgi i samme grad som kombineret østrogen-gestagenbehandling. 

 

Se evt. også kvindelige kønshormoner og østrogener

Anvendelsesområder

Kan anvendes som hormonterapi ved behov for symptomlindring efter menopausen. Er især velegnet, hvis nedsat libido er et dominerende problem. Ved mastalgi under kombineret østrogen- gestagenbehandling kan skift til tibolon forsøges.
For lindring af klimakterielle gener vil der sjældent være behov for hormonterapi i mere end 5 år.
Se endvidere Naturlig menopause

Nedsat lever- og/eller nyrefunktion

Tibolon er kontraindiceret ved akut eller kronisk aktiv leversygdom. 

For yderligere information om kontraindikationer henvises til præparatbeskrivelsen. 

Kontraindikationer

Tibolon bør ikke anvendes af kvinder, som tidligere har haft myokardieinfarkt, cerebrovaskulær tromboemboli eller venøs tromboemboli eller af kvinder med disposition til tromboemboliske lidelser. Bør heller ikke anvendes af kvinder som har, eller tidligere har haft, endometrie- eller mammacancer samt af kvinder med porfyri. 

Forsigtighedsregler

Blødningsforstyrrelser hvor årsagen ikke er klarlagt. Nedsat leverfunktion. Behandling i mere end 5 år kan generelt ikke anbefales. 

Bivirkninger

Irregulære blødninger, især hvis behandlingen påbegyndes tidligere end et år efter menopausen. Der er en let øget risiko for mammacancer ved behandling med tibolon, som dog er lidt lavere end ved behandling med østrogen-gestagen præparater i kontinuerlig kombination. 

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Tibolon Livial®
MSD
tabletter  2,5 mg 3 x 28 stk.   4,56
Tibolon Tibocina®
Sandoz
tabletter  2,5 mg 84 stk. (blister) (3 x 28)   1,99
Tibolon Tibocina®
Sandoz
tabletter  2,5 mg 90 stk. (blister)   4,49
Tibolon Tibolon "Orifarm"
Orifarm Generics
tabletter  2,5 mg 84 stk. (blister) (3 x 28)   2,35

Referencer

2862. Biglia N, Maffei S, Lello S et al. Tibolone in postmenopausal women: a review based on recent randomised controlled clinical trials. Gynecol Endocrinol. 2010; 26(11):804-14, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20586550 (Lokaliseret 18. maj 2016)
 
2863. Cummings SR, Ettinger B, Delmas PD et al. The effects of tibolone in older postmenopausal women. N Engl J Med. 2008; 359(7):697-708, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18703472 (Lokaliseret 18. maj 2016)
 
2864. Formoso G, Perrone E, Maltoni S et al. Short and long term effects of tibolone in postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 15,2, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336846 (Lokaliseret 18. maj 2016)
 
 
 
Gå til toppen af siden...