Humane immunglobuliner til i.v. brug

J06BA

Revideret: 03.01.2017

Anvendelsesområder

  • Hypo- og agammaglobulinæmi
  • Idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP)
  • Guillain-Barrés syndrom (polyradikulitis)
  • Ved Kawasakis sygdom i kombination med acetylsalicylsyre
  • Profylaktisk til præmature børn med fødselsvægt under 1.500 g
  • Profylaktisk til børn med HIV-infektion
  • Profylaktisk ved allogen knoglemarvstransplantation hos voksne CMV-positive patienter.

 

Anvendes også på specialafdelinger til flg. sjældne andre anvendelsesområder (2031, 2032, 2033, 2035, 2036, 2037, 2038, 2039, 2417)

  • Toksisk shock-syndrom
  • Nekrotiserrende fasciitis udløst af streptokokker

Til de to andre anvendelsesområder er doseringen enten 2 g/kg legemsvægt i.v. over 6 timer eller 1 g/kg legemsvægt i.v. daglig i 2 dage. 

Behandlingsvejledning

Der findes desuden behandlingsvejledninger fra RADS inden for flg. områder: 

 

  • Immunglobulinsubstitution til patienter med Sekundære immundefekter
  • Immunglobulinsubstitution til patienter med Primære immundefekter
  • Immunmodulerende behandling af Immun trombocytopeni (ITP) med immunglobuliner
  • Immunmodulerende behandling af Guillain-Barré syndromi (GBS) med immunglobuliner
  • Immunmodulerende behandling af Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP) og Multifokal motorisk neuropati (MNN) med immunglobuliner (ITP) med immunglobuliner
  • Immunmodulerende behandling af Kawasaki sygdom med immunglobuliner
  • Immunmodulerende behandling med immunglobuliner
  • Immunglobulinsubstitution.

Se endvidere Medicinrådet, der fra 1. januar 2017 har overtaget RADS' opgaver. 

Præparatvalg

Der er ikke påvist afgørende kliniske forskelle mellem de forskellige præparater. Hos patienter med IgA-mangel anbefales brug af præparater med et så lavt IgA-indhold som muligt.

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Humant normalt immunglobulin Flebogamma® DIF
Grifols
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 1 stk. (200 ml)  
Humant normalt immunglobulin Flebogamma® DIF
Grifols
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 1 stk. (100 ml)  
Humant normalt immunglobulin Kiovig
Shire Denmark
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 1 x 10 ml  
Humant normalt immunglobulin Kiovig
Shire Denmark
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 1 x 25 ml  
Humant normalt immunglobulin Kiovig
Shire Denmark
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 1 x 50 ml  
Humant normalt immunglobulin Kiovig
Shire Denmark
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 1 x 100 ml  
Humant normalt immunglobulin Kiovig
Shire Denmark
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 1 x 200 ml  
Humant normalt immunglobulin Octagam®
Octapharma
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 50 ml  
Humant normalt immunglobulin Octagam®
Octapharma
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 100 ml  
Humant normalt immunglobulin Octagam®
Octapharma
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 200 ml  
Humant normalt immunglobulin Privigen
CSL Behring
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 25 ml  
Humant normalt immunglobulin Privigen
CSL Behring
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 50 ml  
Humant normalt immunglobulin Privigen
CSL Behring
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 100 ml  
Humant normalt immunglobulin Privigen
CSL Behring
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 200 ml  
Humant normalt immunglobulin Privigen
CSL Behring
infusionsvæske, opløsning  100 mg/ml 400 ml  

Referencer

2031. Lappin E, Fergusan AJ. Gram-positive toxic shock syndromes. Lancet Infect Dis. 2009; 9:281-90, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19393958 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2032. Low DE. Toxic shock syndrome: major advances in pathogenesis, but not treatment. Crit Care Clin. 2013; 29(3):651-75, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23830657 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2033. Norrby-Teglund A, Muller MP, McGeer A et al. Successful management of severe group A streptococcal soft tissue infections using an aggressive medical regimen including intravenous polyspecific immunoglobulin together with a conservative surgical approach. Scand J Infect Dis. 2005; 37(3):166-72, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15849047 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2035. Barry W, Hudgins L, Donta ST et al. Intravenous immunoglobulin therapy for toxic shock syndrome. JAMA. 1992; 267(24):3315-6, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1597914 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2036. Lamothe F, D’Amico P, Ghosn P et al. Clinical usefulness of intravenous human immunoglobulins in invasive group A Streptococcal infections: case report and review. Clin Infect Dis. 1995; 21(6):1469-70, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8749635 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2037. Perez CM, Kubak BM, Cryer HG et al. Adjunctive treatment of streptococcal toxic shock syndrome using intravenous immunoglobulin: case report and review. Am J Med. 1997; 102(1):111-3, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9209207 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2038. Kaul R, McGeer A, Norrby-Teglund A et al. Intravenous immunoglobulin therapy for streptococcal toxic shock syndrome - a comparative observational study. Clin Infect Dis. 1999; 28(4):800-7, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10825042 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2039. Darenberg J, Ihendyane N, Sjölin J et al. Intravenous immunoglobulin G therapy in streptococcal toxic shock syndrome: a European randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clin Infect Dis. 2003; 1;37(3):333-40, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12884156 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
2417. Linner A, Darenberg J, Sjölin J et al. Clinical efficacy of polyspecific intravenous immunoglobulin therapy in patients with streptococcal toxic shock syndrome: a comparative observational study. Clin Infect Dis. 2014; 59:851-7, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24928291 (Lokaliseret 20. maj 2016)
 
 
 
Gå til toppen af siden...