Antipsykotika (kvalme og opkastning)

N05A

Revideret: 28.02.2017

Disse præparater virker hæmmende på de dopaminerge neuroner i den centrale del af opkastnings-refleksbuen og på andre dele af CNS, som har dopamin som transmitter, bl.a. i neostriatum. Derfor kan der optræde ekstrapyramidale bivirkninger, dog som regel efter noget højere doser end der normalt skal til, for at opnå antiemetisk effekt. Flere har desuden antikolinerg og antihistaminerg virkning på CNS. Dette har formentlig betydning for den antiemetiske virkning. 

Anvendelsesområder

Kvalme, opkastning. Midlerne har kun ringe indflydelse på transportsyge

 

Haloperidol har været anvendt ved kvalme som følge af kemoterapi, men frembyder ikke fordele frem for metoclopramid og har oftest flere bivirkninger. Haloperidol, der er uden effekt på tarmperistaltikken, anvendes traditionelt (men uden særlig evidens) til behandling af kvalme og opkastning i palliativt øjemed. Vejl. dosering: 0,5-2 mg dgl. 


Dehydrobenzperidol har en dokumenteret effekt ved forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning. Der er en svagere dokumentation for behandling af postoperativ kvalme/opkastning. 

Præparatvalg

Der er betydelige forskelle i bivirkningsmønstrene, der kan være afgørende for præparatvalg (se tabel 1 i Klassifikation af antipsykotika). 

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Droperidol Dehydrobenzperidol®
Kyowa Kirin
injektionsvæske, opl.  2,5 mg/ml 10 x 1 ml   45,21
Haloperidol Serenase®
Janssen
injektionsvæske, opl.  5 mg/ml 5 amp. a 1 ml   17,44
Prochlorperazin Stemetil®
sanofi
tabletter  5 mg 100 stk.   22,51
 
 
Gå til toppen af siden...